Você como gestor já deve conhecer o conceito de Lean Manufacturing, ou Manufatura Enxuta, em português, uma filosofia de gestão e técnicas que mudaram o processo de produção industrial no mundo inteiro.
Esse termo surgiu do livro publicado em 1990 “A máquina que mudou o mundo”, pelos autores James Womack, Daniel Jones e Daniel Ross. Essa obra trazia em suas páginas, os conceitos e métodos de trabalhos aplicados ao Sistema Toyota de Produção (STP) no Japão, cujo objetivo era eliminar ou, pelo menos, diminuir todos os fatores considerados “desperdícios” no processo de produção, principalmente levando-se em consideração os custos da Segunda Guerra Mundial.
“Mas, o que isso tem a ver com o meu hospital?” Você deve estar se perguntando.
Bom, essa filosofia japonesa pode ser aplicada em outras áreas fora o ramo industrial, como a área da saúde. Por isso neste texto vamos explicar o que Lean Healthcare e a sua grande importância na gestão do hospital, clínicas e postos de saúde!
O que é Lean Healthcare?
Essa nova vertente da filosofia Lean surgiu com o objetivo de melhorar o atendimento dos pacientes com um conjunto de processos e ferramentas que aprimoram o jeito que as casas de saúde são organizadas e administradas.
A aplicação deste termo parte do entendimento do serviço de saúde como um produto, como se fosse realmente uma empresa automobilística.
Pense bem, o paciente do hospital passa por uma série de etapas (a entrada na recepção, o preenchimento de fichas, a apresentação do plano de saúde, a triagem, a consulta médica, os exames, a internação e por fim a alta hospitalar), assim como as peças na construção de um automóvel, e cada uma destas etapas está sujeita ao desperdício, assim como na indústria.
Portanto, o Lean Healthcare é um método de eliminar esses desperdícios, aumentar a segurança e o conforto do paciente; reduzir os custos, o tempo de espera e de erros; melhorar a disposição das equipes e aumentar a produtividade.
Como aplicar? Método Kaizen!
1. Identifique problemas em cada departamento
Para aplicar o método Lean é preciso dividir as áreas do hospital e ir por partes, o ideal é ir estabelecendo o sistema gradualmente. Portanto, escolha primeiro uma área para começar o processo.
Uma boa estratégia para escolher é analisar os motivadores estratégicos ou problemas que precisam de soluções mais imediatas. Escolha a área que você considera a mais crítica, ou seja, a que apresenta mais “desperdícios” ou “defeitos” para começar.
É observando os processos e conversando com os colaboradores e pacientes que se identifica desperdícios, retrabalho e outros processos que não agregam nenhum valor.
Contratar consultoria especializada pode ajudar nessa hora. O olhar externo pode ser um fator-chave para o sucesso da implantação, especialmente em organizações nas quais o corpo técnico não tem experiência com a filosofia Lean.
Então é preciso definir uma meta, baseado em qual “defeito” você quer eliminar.
2. Escolha a ferramenta de melhorias com a equipe
Dentro da filosofia Lean de produção, existem algumas ferramentas já conhecidas e eficientes, mas o ideal é conversar com sua equipe para definir a melhor técnica a ser utilizada. Como:
Metodologia 5S
É uma das ferramentas mais fáceis, cujo principal foco é aperfeiçoar o comportamento das pessoas, baseado em 5 termos japoneses começados com a letra S. Aqui no Brasil, nós traduzimos para “os 5 sensos”. Basicamente, envolve uma mudança de hábitos e de atitudes, melhorando assim o ambiente de trabalho.
- Seiri (senso de utilização): descartar aquilo que não for necessário;
- Seiton (senso de organização): organizar sobras e materiais para facilitar tanto o acesso quanto o manuseio. Apenas arrumar não é o suficiente, tem que estabelecer critérios para ordenação, pois só desse jeito que se consegue organizar tudo com eficácia.
- Seiso (senso de limpeza): manter o local de trabalho e os seus equipamentos totalmente limpos para o uso. A limpeza deve ser encarada como uma forma de inspeção, pois, se houver sistemática, é possível detectar e corrigir as falhas.
- Seiketsu (senso de padronização): resultado da boa aplicação dos 3 preceitos iniciais. O resultado é o aumento da saúde mental, física e emocional dos colaboradores e pacientes;
- Shitsuke (senso de autodisciplina): ter a disciplina necessária para manter a aplicação dos outros preceitos.
Flowracks
São, literalmente, prateleiras organizadas para a melhoria do fluxo de utilização. Um exemplo simples de organização baseada nessa metodologia é colocar os materiais mais usados nas prateleiras de fácil alcance, normalmente aquelas na altura dos olhos, e os menos usados nas prateleiras mais altas ou mais baixas. Isso facilita tanto a retirada dos itens quanto a sua reposição. Esse conceito pode ser ainda aproveitado nos carrinhos de medicamento e de emergência.
Poka Yoke
Também é conhecido como “dispositivo à prova de erros”. É uma forma de prevenir erros. O objetivo principal é sempre buscar o estágio de “defeito zero”. Por exemplo, em um laboratório de análises clínicas, onde para coletar o sangue eles precisam de tubos com cores e formatos diferentes para evitar erros e confusões.
Kanban
É um sistema de sinalização visual quando são necessárias novas peças, suprimentos ou serviços, na quantidade necessária e no momento em que são necessários. Um sinal Kanban geralmente é um cartão, indicando a necessidade de reordenar suprimentos. Para buscar a redução de desperdícios de superprodução e estoque, por exemplo, utilizar cartões (Kanban) para organizar pedidos e demandas é uma atitude que, rapidamente, vai reduzir custos correlatos. Além disso, é possível organizar esses cartões em um quadro de produção, no qual as tarefas podem ser divididas em “em espera”, “em andamento” e “realizadas”.
Como saber se funcionou?
Se lembra da meta que você combinou com sua equipe antes de implantar qualquer uma das ferramentas? Você vai medir a taxa de sucesso baseado se conseguiu ou não chegar na sua meta. Caso não, deve analisar o quão longe você está e o que deve ser feito e aperfeiçoado para alcançá-la.
Este foi uma passo-a-passo de como implantar o Lean Healthcare. Se gostou deste texto fique a vontade para assinar nossa newsletter e receber mais conteúdos como esse.
